清潭皮肤科 | 前颧骨凹陷，除了填充剂还需考虑的事项

2026-10-28

前颧骨凹陷一定需要填充剂吗？

如果照片中前颊看起来比以前平坦，或者在微笑时颧骨下方的阴影看起来更深，那么可能会感觉前颧骨凹陷。然而，这些变化并不一定仅仅意味着该部位的体积减少。

前颧骨凹陷的外观受到面部骨骼、脂肪分布、皮肤弹性以及周围部位的边界共同影响。例如，眼下与前颊之间的边界加深，使中面部看起来更长，和实际前颊的组织量减少，虽然呈现出相同的形状，但原因却可能不同。

因此，有些面部确实需要像填充剂那样补充体积，但也有需要首先考虑周围组织位置和皮肤状态的情况。这就是为什么需要关注面部整体的立体感，而不仅仅是前颧骨这一单一部位的平面形状。

实际的软组织体积可能减少，也可能是由于其他部位的体积或面部轮廓变化导致相对看起来平坦。简单地填充更多的体积并不能确定会达到理想的比例。

正面看起来平坦的前颧骨和在45度角照片中深邃的侧颊凹陷可能不是同一个问题。可以观察微笑时和无表情时的体积差异。如果仅在颧骨下方增加体积，是否能形成自然的面部轮廓，或者是否需要考虑原本颊部的位置和比例，这将影响计划的制定。

前颧骨看起来平坦的原因可能包括实际的体积减少，以及眼下和侧颧骨部位的边界变化。照片中明暗阴影的不同并不一定意味着某一部位的体积不足。

即使是同一张照片，光线和角度的不同也会导致阴影的不同，因此最好不要仅凭一张照片来判断原因。在诊疗中，需要一起观察面部整体的形状。

正面看起来前颧骨凹陷，但侧面可能更关注眼下和侧颧骨之间的边界。在这种情况下，首先确认从多个角度产生的印象差异，而不仅仅是确定填充的量是有必要的。

透明质酸填充剂等注射治疗的产品特性和使用部位各不相同。除了产品种类、注射量和目标位置外，还需要了解可能出现的血管相关并发症等罕见但严重的情况。

透明质酸填充剂是直接补充注射部位的体积，而胶原蛋白刺激注射则可能随着时间的推移出现组织反应，因此期待的过程有所不同。不能简单地说哪种方法更自然或更持久。需要考虑以往的治疗历史、期望的变化程度以及维持和管理计划。

没有“只需填充一点点填充剂就自然”的简单公式。重要的是在评估期望的形状和当前面部结构后，审查是否确实需要进行注射治疗。

如果体积问题和皮肤弹性下降同时出现，可以讨论不同的治疗方法。然而，选择塑妍萃、填充剂或能量提升中的哪一种，需要个别评估，组合并不一定能保证更好的结果。

通过治疗增加体积并不总是正确的答案。如果面部中央的体积已经足够，但由于下方组织的下垂导致前颧骨看起来平坦，那么可以首先评估面部整体的和谐。相反，在实际体积减少明显的面部，单纯拉紧皮肤可能难以获得理想的立体感。

如果只关注前颧骨，可能会忽视侧颧骨、眼下和嘴角之间的关系。中面部的比例、面部左右平衡以及随表情变化的外观也需要考虑。

面部注射治疗需要考虑淤血、肿胀、不对称、结节以及根据产品和注射位置可能出现的更严重的副作用。特别是在靠近面部血管的部位进行治疗时，适应性和安全性判断至关重要。在治疗前，需要确认使用的产品名称、治疗部位、可预见的变化及不良反应的应对措施。

前颧骨与眼下到中面部的立体感相连。如果仅突出某一部位，可能会导致侧颧骨和嘴角的比例发生变化，因此需要一起考虑面部整体的形状。

前颧骨看起来凹陷的困扰并不是简单地填补那个位置就能解决的问题。是眼下与前颊之间的边界突出，还是实际中面部的体积不足，或是由于周围部位的形状导致相对看起来平坦，这些都将影响方向。

AMRED通过4D老化分辨率考虑组织的密度和体积，以及面部整体的平衡。在审查前颧骨的体积时，也区分需要补充立体感的部分和需要保持当前形状的部分。

我们会评估注射治疗是否适合，包括填充剂，以及是否需要皮肤弹性管理等，以制定适合个别面部的治疗计划。AMRED的做法是关注整体印象的和谐，而不仅仅是局部的体积。

4D是AMRED定义的独特老化分析和治疗设计视角，并不代表独立的医学诊断分类或单一治疗名称。

实际的治疗计划可能会根据医疗人员的诊疗和个别状态而有所不同。